Page 315 - 全民健康保險法規及解釋彙編

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全民健康保險法規及解釋彙編 全民健康保險藥物給付項目及支付標準

名稱、含量、有效期間，若能更明確提供服 二、胺基酸及注射營養劑 Ό͏਄ੰڭᎈ޴ᗫج஝
用日期者尤佳（如星期一至星期日）。 （一） 胺基酸大型注射液

第二十六條 類別 規格 支付上限價
一般胺基酸注射液
Ⅰ 下列複方及特殊規格藥品以同類品最低價支付，
濃度小於或等於 3% 500mL 200 元
且不得高於所列之支付上限價：
濃度大於 3%小於或等於 5% 500mL 220 元
一、水、醣類及／或電解質補充調節液 濃度大於 5%小於或等於 7% 500mL 240 元
（一） 醣類注射液 濃度大於 7% 500mL 310 元
規格 肝疾病用胺基酸注射液 500mL 630 元
支付 500mL 1000mL （二） 脂肪乳劑
上限價
濃度 規格 Ό͏਄ੰڭᎈᖹيഗ˹ධͦʿ˕˹ᅺ๟
支付
5% 31.5 元 56.7 元 100mL 200-250mL 500mL
上限價
10% 31.5 元 56.7 元
濃度
20% 35.0 元 - 10% 242.0 元 384.0 元 630.0 元
50 % 63.0 元 -
20% 380.0 元 435.0 元 -
10% Maltose 143.0 元 -
（二） 電解質或醣類電解質注射液 三、 制酸劑：
類別 規格 支付上限價 （一） 口服錠劑、膠囊、顆粒：支付上限價 2.0
Saline Solution 500 mL 31.5 元 元
Dextrose＋Saline 500 mL 31.5 元
（二） 單一劑量包裝之懸浮液：支付上限價 10.0
Ringers Solution 500 mL 31.5 元
Lactated Ringers 500 mL 40.0 元 元／包
Lactated Ringers +醣類 500 mL 60.0 元 （三） 瓶裝懸浮劑液
Lactated Ringers + 500 mL 130.0 元 類別 支付上限價
Maltose 一般懸浮劑液 1.2 元/5mL
醣類 + 電解質溶液 400 mL 60.0 元 添加 Simethicone 1.5 元/5mL
800 mL 108.0 元 添加 Oxethazine 1.9 元/5mL
附註：此處所稱“醣類”係指 Dextrose 或
Maltose 以 外 之 任 何 種 類 醣 類，包括 四、綜合感冒藥：
Fructose、Xylitol、Sorbitol 等。 （一） 口服錠劑、膠囊、顆粒：支付上限價 4.0
元
（二） 糖漿劑：

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