Page 472 - 全民健康保險法規及解釋彙編
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全民健康保險保險對象應自行負擔門診費用 全民健康保險法規及解釋彙編
西醫門診 急診 三、全民健康保險門診復健(含中醫傷科)應自行負擔之費用
牙醫 中醫 (一) 保險對象於門診接受全民健康保險醫療費用支付標準
檢傷分類
層級別
ڝ 經轉診 未經轉診 所訂之復健物理治療及中醫傷科治療,同一療程自第二
c 第 1、2 第 3、4、 次起,每次治療自行負擔五十元。
ڌ 50 元 50 元
級 5 級
(二) 保險對象其診療項目為全民健康保險醫療費用支付標
醫學中心 170 元 420 元 450 元 550 元 50 元 50 元
區域醫院 100 元 240 元 300 元 50 元 50 元 準所訂之中度治療-複雜(編號 42010A、42011B、42018C、
地區醫院 50 元 80 元 150 元 50 元 50 元 42012C)及複雜治療(編號 42013A、42014B、42019C、
基層醫療 50 元 50 元 150 元 50 元 50 元 42015C)者,免依前款規定自行負擔費用。
單位
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(二) 領有殘障手冊之保險對象,西醫門診不論醫院層級應自行
負擔費用均為五○元。
二、全民健康保險門診藥品應自行負擔之費用
(一) 收取金額如下:
藥品費用 應自行負擔費用
100 元以下 0 元
101~200 元 20 元
201~300 元 40 元
301~400 元 60 元
401~500 元 80 元
501~600 元 100 元
601~700 元 120 元
701~800 元 140 元
801~900 元 160 元
901~1000 元 180 元
1001 元以上 200 元
(二) 保險對象有下列情形之一,免自行負擔門診藥品費用:
1. 持慢性病連續處方箋調劑(開藥二十八天以上)者。
2. 接受牙醫醫療服務者。
3. 接受全民健康保險醫療費用支付標準所訂論病例計酬
項目服務者。
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