Page 472 - 全民健康保險法規及解釋彙編
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                                             全民健康保險保險對象應自行負擔門診費用                               全民健康保險法規及解釋彙編


                           西醫門診                 急診                                             三、全民健康保險門診復健(含中醫傷科)應自行負擔之費用
                                                              牙醫     中醫                           (一) 保險對象於門診接受全民健康保險醫療費用支付標準
                                              檢傷分類
             層級別
     ڝ                經轉診      未經轉診                                                                    所訂之復健物理治療及中醫傷科治療,同一療程自第二
    c                                    第 1、2    第 3、4、                                               次起,每次治療自行負擔五十元。
     ڌ                                                       50 元    50 元
                                            級        5 級
                                                                                                  (二) 保險對象其診療項目為全民健康保險醫療費用支付標
            醫學中心  170 元         420 元     450 元     550 元    50 元    50 元
            區域醫院  100 元         240 元          300 元         50 元    50 元                              準所訂之中度治療-複雜(編號 42010A、42011B、42018C、
            地區醫院       50 元      80 元          150 元         50 元    50 元                              42012C)及複雜治療(編號 42013A、42014B、42019C、
            基層醫療       50 元      50 元          150 元         50 元    50 元                              42015C)者,免依前款規定自行負擔費用。
              單位

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            (二) 領有殘障手冊之保險對象,西醫門診不論醫院層級應自行
                負擔費用均為五○元。

          二、全民健康保險門診藥品應自行負擔之費用
            (一) 收取金額如下:
                      藥品費用                         應自行負擔費用
                      100 元以下                            0 元
                     101~200 元                          20 元
                     201~300 元                          40 元
                     301~400 元                          60 元
                     401~500 元                          80 元
                     501~600 元                          100 元
                     601~700 元                          120 元
                     701~800 元                          140 元
                     801~900 元                          160 元
                     901~1000 元                         180 元
                     1001 元以上                           200 元
            (二) 保險對象有下列情形之一,免自行負擔門診藥品費用:
               1. 持慢性病連續處方箋調劑(開藥二十八天以上)者。
               2. 接受牙醫醫療服務者。
               3. 接受全民健康保險醫療費用支付標準所訂論病例計酬
                  項目服務者。


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